Пациентам => Педиатрия => Тема начата: natysia от 18 декабря 2012

Название: Ципролет детям?
Отправлено: natysia от 18 декабря 2012
Моему сыну 8 лет. Температурит три дня (37,2), кашель очень частый, сухой (уже 5 дней), Педиатр сегодня слушала, хрипов нет, отметила жесткое дыхание справа. Назначила ципролет 250мг 2 раза в сут. 5 дней. , аскорил в сиропе и супрастин. Меня смутило то, что в аннотации к ципролету в противопоказаниях детский возраст. Как часто в педиатрии применяется данный антибиотик? Можно ли давать? Что посоветуете? Спасибо за ответ.
Название: Ципролет детям?
Отправлено: Доктор Медафарм от 18 декабря 2012
Вынужден с вами согласиться. Действительно, в аннотации к ципролету указано противопоказание – дети до 15 лет. Комментарии: эта группа антибиотиков высокобезопасна, и может применяться у детей ПО ПОКАЗАНИЯМ – т.е. когда есть абсолютные показания именно к данному средству. Но в описанном вами случае я не вижу показаний к назначению антибиотиков. Антибиотики в подобных случаях (при не высокой температуры, отсутствии четких признаков бактериального воспаления, пневмонии, симптомов интоксикации и пр.) могут назначаться через 5-7 дней после начала температуры как средства профилактики. Препаратами выбора должны быть пенициллины (ампициллин, амоксиклав) или макролиды (сумамед, ровамицин и пр.). Такой выбор антибиотика может быть продиктован указаниями местной СЭС, в чем я лично сомневаюсь.
С назначением аскорила согласен, а вот супрастина – нет. Для профилактики / лечения аллергии эти средства уже не рекомендуются. Применяются как седативные, но нужна ли седация ребенку без консультации психиатра?...
Название: Ципролет детям?
Отправлено: natysia от 19 декабря 2012
Спасибо за ответ. Врач - наш участковый педиатр, поставила диагноз ОРВИ. Про бронхит и словом не обмолвилась. Давать я ципролет не буду. У ребенка продолжается сухой и частый кашель. Ингаляции она запретила пока делать (даже с физраствором). У нас в квартире очень сухой воздух, даже я, будучи здоровой, страдаю от этого. Я думаю, ребенку будет лучше от ингаляции физраствором (небулайзером). Как вы считаете? И еще вопросы: Может ли врач при прослушивании определить аллергического харакрера кашель или нет. Нужны ли антигистаминные препараты при ОРВИ и какие лучше (наш врач уже не раз прописывает нам супрастин (в успокоении ребенок ни в коем разе не нуждается))
Название: Ципролет детям?
Отправлено: Доктор Медафарм от 19 декабря 2012
Давать я ципролет не буду = пока согласен, но если ДОЛГО симптомы будут сохраняться…
Ингаляции она запретила пока делать (даже с физраствором). = однозначного ответа нет. Наверно луше – метод проб и ошибок. В любом случае хуже не будет.
У нас в квартире очень сухой воздух, даже я, будучи здоровой, страдаю от этого. = полностью согласен!!! Но лучше отрегулируйте температуру – оптимум 22 С, максимум 25 С, и поставьте увлажнитель воздуха (сначала – взять у кого-то на пробу).
Может ли врач при прослушивании определить аллергического харакрера кашель или нет.  = косвенные симптомы есть, но они очень не надежны. У детей часто при простудах бронхоспазм, элементы аллергии могут быть, которые исчезают при выздоровлении. В отношении аллергии – учитываются другие признаки.
Нужны ли антигистаминные препараты при ОРВИ и какие лучше (наш врач уже не раз прописывает нам супрастин (в успокоении ребенок ни в коем разе не нуждается)) = это устаревшая стратегия.