Пациентам => Гастроэнтерология => Тема начата: murrrlisya от 02 января 2013
-
Здравствуйте, 2 день беспокоит боль под левыми ребрами, несильная но непрпятная. Тошноты, рвоты, дтареи нет. Неприятно при сгибании и повороте туловища, при втягивании живота. Такое ощущение что там что то давит, на узи брюшной полости была в сентябре все в норме, только холецистит и диффузные изменения поджелудочной железы. При пальпации немного больно, что это может быть и не связано ли это с селезенкой?
-
Возраст, профессия? После чего началось?
Для того, чтобы развилась патология селезенки ОЧЕНЬ МНОГО надо «потрудиться». Наиболее частая причина болей – костно-мышечные. Далее, учитывая локализацию, это – почка, толстый кишечник (что-то типа СРК).
-
Здравствуйте, 2 день беспокоит боль под левыми ребрами, несильная но непрпятная. Тошноты, рвоты, дтареи нет. Неприятно при сгибании и повороте туловища, при втягивании живота. Такое ощущение что там что то давит, на узи брюшной полости была в сентябре все в норме, только холецистит и диффузные изменения поджелудочной железы. При пальпации немного больно, что это может быть и не связано ли это с селезенкой?
думаю что все началось после жирной пищи на праздники, возраст 23 бухгалтер, была сегодня на уз и немного увеличен хвост поджелудочной(2,0) сказали что похоже на панкреатит. Что можно пропить вкупе с диетой для лечения, спасибо!
-
Вес? Сколько родов? Переедание и + алкоголь? Наследственность по диабету? Чем еще болеете, аллергия?
Если панкреатит, то должна увеличиваться ГОЛОВКА ПЖ, а если хвост – то это риск сахарного диабета! Проверьте сахар крови!
Лечение: исключение переедания, жирного, кушать 4-5 раз в день, гулять. Принимать – антисекреторные (омепразол) + мотилиум + ферменты ПЖ.
-
Вес? Сколько родов? Переедание и + алкоголь? Наследственность по диабету? Чем еще болеете, аллергия?
Если панкреатит, то должна увеличиваться ГОЛОВКА ПЖ, а если хвост – то это риск сахарного диабета! Проверьте сахар крови!
Лечение: исключение переедания, жирного, кушать 4-5 раз в день, гулять. Принимать – антисекреторные (омепразол) + мотилиум + ферменты ПЖ.
вес 57, родов небыло, да алкоголь и много жирного, у бабушки был диабет, в прошлом году был холецистит на этом узи его небыло, в прошлом году была маленькая язвочка 12пк, успешно вылечила, на последующем фгдс ни язвы ни рубца, сахар 4,6. 3й день дробное питание и диета, вчера немного болело, сегодня нет. Пью панзинорм 10000. Еще вопрос, 3р в неделю хожу в тренажерный зал активно занимаюсь, это не помешает?
-
В последнее время клиника острого панкреатита меняется – он молодеет. Все равно – если УЗИ показало увеличение хвоста (увеличение – относительно «нормы» или предыду-щего исследования), то без увеличения головки о панкреатите говорить нельзя.
На будущее: исключить переедание, особенно под алкоголь.
Физнагрузки полезны, только, учитывая язву, без фанатизма.
-
В последнее время клиника острого панкреатита меняется – он молодеет. Все равно – если УЗИ показало увеличение хвоста (увеличение – относительно «нормы» или предыду-щего исследования), то без увеличения головки о панкреатите говорить нельзя.
На будущее: исключить переедание, особенно под алкоголь.
Физнагрузки полезны, только, учитывая язву, без фанатизма.
Побеспокою вас еще раз скажем так в Августе 2012 УЗИ было такое: размеры головки: 2.0, размеры тела:1.1, размеры хвоста: 1,7. контуры ровные, четкие, эхоструктура однородна, эхоплотность выше средней
УЗИ январь 2013 размеры головки 2,4, размеры тела 1,4, размеры хвоста 2,0 контуры нечеткие ровные, эхоструктура однородна, эхоплотность незначительно повышена. Нет признаков панкреатита? Спасибо вам огромное за консультацию)
И еще когда качаю пресс у меня под левым ребром как будто что то задевает, а иногда как водичка там булькает что может быть?
-
Комментарии в отношении УЗИ: точность УЗИ не абсолютная. Вполне может быть в преде-лах нормы. Для того, чтобы этого не было, надо делать УЗИ на одном аппарате, у одного специали-ста. А по какому поводу делали УЗИ в том году?
И еще когда качаю пресс у меня под левым ребром как будто что то задевает, а иногда как водичка там булькает что может быть? = это кишечник. Но для надежности надо бы знать, что на УЗИ почек – вы не пишите.
-
Комментарии в отношении УЗИ: точность УЗИ не абсолютная. Вполне может быть в преде-лах нормы. Для того, чтобы этого не было, надо делать УЗИ на одном аппарате, у одного специали-ста. А по какому поводу делали УЗИ в том году?
И еще когда качаю пресс у меня под левым ребром как будто что то задевает, а иногда как водичка там булькает что может быть? = это кишечник. Но для надежности надо бы знать, что на УЗИ почек – вы не пишите.
Узи делала в одном месте у одного специалиста, только в этот раз она как то спешила, в прошлом году был холецистит. С почками все в полном порядке.
-
Для 23 лет «холецистит» - очень сомнительно. Ожирения нет? Еще каких-нибудь хронических болячек нет? Наследственность?
В отношении УЗИ - остаюсь при своем мнении - точность метода не абсолютна, и, учитывая, что клиника отсутствует, то о панкреатите, ЖКБ говорить не приходится.
-
Для 23 лет «холецистит» - очень сомнительно. Ожирения нет? Еще каких-нибудь хронических болячек нет? Наследственность?
В отношении УЗИ - остаюсь при своем мнении - точность метода не абсолютна, и, учитывая, что клиника отсутствует, то о панкреатите, ЖКБ говорить не приходится.
ожирения нет, других болячек тоже, спасибо за консультацию все прошло. Еще вопрос простудилась и пила антибиотики а потом появился неприятный привкус во рту, извините как будто кала, это из за приема антибиотиков расстройство кишечника? еще когда хожу в туалет "овечий кал"
-
Да, да, да. Это звенья одной цепи, антибиотики – разрешающий фактор. употребляйте больше свежих фруктов, овощей и кисломолочного, движения!
-
Здравствуйте! У меня немного похожая симптоматика. небольшие тянущие боли в левом подреберье, не всегда, в течении 4 лет. Началось всё с сильного напряжения, стрессовой ситуации, долгой тахикардии, потери веса в этот период. Диабетом в семье никто не болел. возраст 34, вес колеблется 55-58 кг, не курю, не пью алкоголь совсем. любительница сладкого и умеренного экстрима. частая тахикардия 100. Узи поджелудочной железы: головка 10, тело 9, хвост 40, эхогенность повышена, структура неоднородная. по результатам доп. анализов: моча KET +- , кровь лимфоциты 40,9, холестерин 6,9. Диету соблюдаю всегда. Мясо не употребляю, рыбу да. овощи, каши, вегетарианские супы. родов не было. двигаюсь активно, гуляю часто, режим актив - полноценный отдых, соблюдаю. Ставят диагноз хронический панкреатит, но врач немного не уверен, из-за увеличенного хвоста железы. Таблетки никогда не принимаю, потому что явных заболеваний нет и не было. Что делать, может подскажете? Спасибо
-
Комментарии:
Диабетом в семье никто не болел. = Почему возникла идея в отношении СД?
любительница сладкого = это уже грубое нарушение диеты!
частая тахикардия 100. = УЗИ сердца?
Узи поджелудочной железы: головка 10, тело 9, хвост 40, эхогенность повышена, структура неоднородная. = это не является критериями какого либо заболевания. Если по данным УЗИ и в последующем будет такая же неоднородность, то просто ПЖ «износилась». Обычно это после 40, но вы…
холестерин 6,9 = зашкаливает, и после этого вы говорите, что что-то «соблюдаете»?
Мясо не употребляю = это уже осуждено…
Ставят диагноз хронический панкреатит, = не согласен!!! Главное – клиника - жестокие боли, алкоголизм или камни ЖП, у вас этого нет. Даже на клинику СРК не тянет, но если очень настаиваете…
но врач немного не уверен, из-за увеличенного хвоста железы. = есть разные проекции сканирования ПЖ, пусть сонолог даст нормы по своей методике.
и вид на фото у вас довольно напряженный...
Что делать, может подскажете? = изменить образ жизни, где-то есть «поломка», которой вы, возможно, даже гордитесь. Хорошо помогаю роды или врач-психотерапевт.
-
В связи с выше прочитанным и возникла эта идея, если можно так выразиться.
"Если панкреатит, то должна увеличиваться ГОЛОВКА ПЖ, а если хвост – то это риск сахарного диабета! Проверьте сахар крови!"
единственное, что не соблюдаю, это сладкое. к употреблению мяса нет тяги, не по идейным соображениям, а по внутренним ощущениям. Узи сердца показало, что никаких патологий нет. "поломкой"я не горжусь, где уж вы это усмотрели, как впрочем и мой напряжённый вид на фотке. я написала вам подробно, чтобы не писать по десять раз и пытаюсь предотвратить такие поломки, которые меня не устраивают. сахар в норме.
-
Хорошо, только официально.
Да, в отношении увеличения вы правы – есть такое положение. Но все равно прежде всего клиника, а клиника у вас отсутствует. Конечно, в «простонародье». Есть такое мнение, что боли в левом подреберье – это панкреатит. Да, это так, но с поправкой – жестокие боли! Раньше доктора так говорили: «Панкреатит слышно с улицы». Т.е. – пациента везут на «карете», а он кричит от боли.
В отношении увеличения хвоста то же самое: изолированное увеличение (в вашем случае если оно реально есть – это под большим вопросом) не является критерием СД. СД – это, конечно, прежде всего повышение уровня глюкозы крови. Есть конечно, предиабет. Если хотите провериться – пройдите тест – глюкозотолерантный, лучше с подсчетом индекса Homa.
-
Извините, остался не совсем доволен нашей беседой, решил добавить.
Сразу извиняюсь – буду описывать те мысли, которые появились, не щадя ваше самолюбие. А идея вот какая: всем известно, что чем выше возраст, тем больше «болячек». Насколько помню, у мужчин в возрасте 50 лет 4,2 (диагноза, учитывая все), у женщин – 3,8. В «17 лет» болячек не замечаешь, но когда-то наступает время, когда начинаешь задумываться… Думаю, что основная ваша проблема, что вы ощущаете «пустоту» где-то рядом. Так, подруги имеют семьи, детей, карьеру, им некогда поднять голову… И вы ищете причину, почему у вас не так… Это обычный ход мыслей у всякого нормального человека… Вот только некоторые переходят грань и начинают зацикливаться на этом и находят причину в своем теле, ища помощи у медицины. А ведь медицина тут ни при чем. В гастроэнтерологии есть такое правило: если ты проснулась утром и у тебя ничего не болит – значит это плохо.
-
Учитывая интерес читателей к этой проблеме, решил добавить.
Да, наиболее частая причина появления болей в левом подреберье – дисфункция кишечника. Однако в нашей клинике недавно произошёл печальный случай, о котом хочу рассказать.
Итак, молодая женщина поступила с жалобами на однократную рвоту, умеренные боли в левом подреберье, плохое общее самочувствие. Хирурги долго колебались в отношении диагноза. Произвели лапароскопию – существенной патологии не выявили. Биохимия, УЗИ – не четкие. В конце концов пошли на лапаротомию – обнаружили панкреонекроз… Да, дама жива, но поджелудочная… абсолютная панкреатическая недостаточность, сахарный диабет панкреатогенный… Одним словом, прогноз «не очень»…