| 01 сентября 2004
Сердечная недостаточность и нарушение кровообращения

Андре

  • Гость
Здравствуйте! Маме 65 лет, год назад на стационаре ей диагностирован кардиосклероз с явлениями сердечной недостаточности и нарушения кровообращения 2-й степени, полная блокада левой ножки пучка Гиса, расширение сердца с правой и левой сторон, аритмия. Прошла курс лечения на стационаре, год лечмися амбулаторно, но видимых улучшений нет. В настоящее время проходит курс лечения амбулаторно. Назначены иньекции Милдроната и Тиотриазолина, принимает амиокардин, вазокардин, настойку тройчатки и Ноотропил. От Ноотропила пришлось отказаться, т.к. его прием привел к появлению побочных эффектов. Но, несмотря на прием вышеперечисленных препаратов и отказ от Ноотропила состояние ухудшилось: усилилась задышка (даже в состоянии покоя, особенно по ночам), может пройти с относительно спокойным дыханием метров 20, прогрессирует бессоница (спит в совокупности в течение суток не более 1-2 часов), потеря аппетита,тошнота, слабость. Скажите, пожалуйста, правильно ли ей назначен курс лечения, существуют ли при ее диагнозе какие-нибудь более эффективные (пусть и более дорогостоящие) препараты, могут ли подобные ухудшения носить сезонный характер и стоит ли, учитывая вышеизложенное, настаивать на направлении в стационар? Большое спасибо.

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6822
    Сообщений
Чувствуется, что Вы живете в Украине, и, очень печально видеть такие назначения в центре Европы.
С назначенным лечением полностью не согласен.
Требуйте направления в специализированное кардиологическое отделение для подбора препаратов. Сразу хочу настроить – в стационаре – только подбор препаратов, а само лечение – постоянно амбулаторно, и только при ухудшении состояния показана госпитализация.
Многочисленные консенсусы по лечению сердечной недостаточности (кстати, уже не 2, 3-4 функциональный класс) требуют применения следующих средств:
- эналаприл или лизиноприл
- мочегонные (фурасемид
- бета – блокаторы (карведилол, бетаксолол или др.)
- дигоксин.
Эффективность назначенных Вашей матери препаратов не доказана на международном уровне. Показан только ноотропил, если его необходимость подтверждена невропатологом.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм