| 21 февраля 2014
ТЛБАП со стентированием ПМЖВ и ДВ

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6822
    Сообщений
Мне пришло личное сообщение от  Zinovii
Прошу помоч моему отцу с ответом : Отец: Марченко Геннадий Сергеевич, 46 лет (было в 2011г.) после обследования кранографии были выявлены следующие результаты: ЛКА:ствол-не изменен;ПМЖВ-стеноз в с/3 в мест отхождения ДВ 99%, далее замедленно заполняется; ДВ-крупная, стеноз в устье 99%, далее замедленно заполняется; ОВ-неровности контуров, образует ЗМЖв и ЗБВ ОВ; ПКА - без сужений; Тип кровоснабжения левый; Заключение: ТЛБАП со стентированием ПМЖВ и ДВ,а так же в этом же году была сделана операция, был поставлен только один стент из двух на ПНА , а на ДВ поставить стент на смогли... Боли что до опиращии, что после теже по сей день.. единственное, что он может ходить, правда не на очень большие расстояния( т.к. задыхается) ,но в этом году решением федерального госсударственного учреждения медико-социальной экспертизы: инвалидность не установлена... даже не указали ни каких причин...как так ...толком не обследовав человека, они могут утверждать, что он здоров..Можно ли работать ему теперь со стентом и все с теми же болями в груди. Помогите с вопросом, куда можно обратиться... заранее спасибо, жду ответа.
Ответ:
Вынужден с вами согласиться. Во всем мире – критерий установления группы инвалидности – степень работоспособности. В общем-то, для кардиолога ведущий критерий принятия решения – коронарограмма. Но дело в том, что есть определенный процент пациентов, которым проведение КАГ не дает клинического эффекта.
По современным стандартам, для верификации диагноза стенокардии в подобным случаях рекомендуется стресс-эхокардиоскопия. Но вопрос – доступна ли она в вашем регионе.
Поэтому рекомендую обратиться в вышестоящее (клинически) медицинское учреждение для решения вопроса – городскому – областному кардиологу, на кафедру, лучше – в НИИ.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм