Терапия (разное) | 07 Июня 2004
Диабет и спорт

Anonymous

  • Гость
Диабет и спорт
: 07 Июня 2004

Здравствуйте!
Мне 17 лет. Болею диабетом 9 лет. Лечусь только человеческим инсулином (24 ед. v длительного; 36 ед. v короткого. Все дозы колю поровну). Диету соблюдаю полностью, по мере возможного. Активно занимаюсь спортом, а именно тяжелой атлетикой (3 раза в неделю по 1,5 часа, при этом обязательно 800-1200 метров умеренно бегаю перед тренировкой) и заметил одну закономерность, что во время сна около 4-х часов утра начинается резкий подъем сахара в крови. И если не сделать дополнительную подколку короткого, в размере 2-4 ед., то сахар может подпрыгнуть до 15 м.м. и выше. Притом, что перед сном уровень сахара не превышал 7 м.м. Гипогликимии замечено не было. Пытался решить проблему, подняв дозу длительного инсулина до 14 ед., но это не помогло. Также поднимал и дозы короткого.

По поводу такой проблемы мой эндекренолог внятного сказать ничего неможет. Недавно я прочитал книгу Ю.Б.Буланова "Анаболические средства" и наткнулся на статью про Соматотропный Гормон (СГ). Там сказано, что его избыток приводит к неизбежному повышению сахара в крови, вот что пишет автор: L-диабетогенное действие СГ имеет сложную природу и зависит в основном от следующих моментов:
1)переключение инсулина с углеводного на белковый обмен.
2)усиление распада инсулина в печени под действием фермента инсулиназы.
3)снижение поглощения тканями глюкозы при однодневном усилении поглощении ими аминокислот. Так может в моем случае происходит что то подобное. От сильной физической нагрузки, которая ложиться в процессе тренинга, происходит выброс СГ (но не сразу после тренировки), а так как процесс восстановления после тренинга и последующий рост массы мышц происходит только во время отдыха, то и уровень сахара поднимается вместе с уровнем СГ именно в это время суток.

Конечно, самым простым и верным способом преодоления моей проблемы, стало бы просто забыть о тренировках. Но я просто не мыслю свою дальнейшую жизнь без этого вида спорта. И поэтому прошу вас подсказать мне путь решения моей глобальной проблемы.
Пожалуйста дайте хоть какой v нибудь ответ, желательно подробный.
Это вопрос жизни и смерти для меня!

С уважением Владимир.

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
Диабет и спорт
Ответ #1 : 07 Июня 2004

Уважаемый Владимир!
Вы затронули очень сложную и актуальную проблему, которую интенсивно пытаются решать во всем мире. Обращаю Ваше внимание, СД 1 и 2 типа (а у Вас 1 тип) – это разные заболевания, хотя оба реализуются через поджелудочную железу. Если Вы принимаете 60 ЕД инсулина в сутки, то можно уже говорить об определенной инсулинорезистентности. Это же подтверждает и то, что Вы переносите только человеческий инсулин.
Насчет СГ не могу с Вами спорить, поскольку вопрос лежит уже не в плоскости клинической, а теоретической медицины. Одно могу сказать, что проблема выравнивания суточного профиля выделения инсулина и предупреждения гипергликемии- одна из важнейших в эндокринологии. Ее решение лежит в индивидуальном подборе времени введения различных инсулинов, в последнее время допускается применение и современных пероральных сахароснижающих препаратов.
Практический ответ может звучать так: лечением СД 1 типа занимаются в основном эндокринологи, и то, что Ваш доктор на «теоретические» вопросы отвечает «не внятно», так это потому, что эти вопросы лежат вне его компетенции. Если Вы хотите услышать более четкий ответ – попробуйте добиться консультации районного или областного эндокринолога.
А вот насчет спорта совет будет более конкретный. Физические нагрузки необходимы больным СД – они нормализуют уровень глюкозы в крови. Одна перегрузки очень опасны. Поэтому их вероятность категорически необходимо исключить.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм