Уважаемый автор August!
Вы правы, действительно, считается, что подъем диастолического АД характерен для симптоматических гипертензий. Однако вы не учитываете возраст. Основной причиной повышения АД в возрасте 60 лет является эссенциальная (т.е. «чистая») гипертоническая болезнь. Симптоматические гипертензии – это в основном удел молодых. Конечно, симптоматическая гипертензия возникает в старшей возрастной группе, но тогда почти обязательно будет какой-то анамнез (аденома простаты, сахарный диабет).
И еще, объясните, пожалуйста, что Вы имеете в виду под термином «полное обследование». Я знаю пациентов, которые свою жизнь посвятили поиску причин и «полному обследованию», при котором существенной патологии не определяется.
Обращаю внимание, что современные классификации предусматривают изолированное повышение диастолического давления.