Гастроэнтерология | 02 Января 2013
боль в левом подреберье

murrrlisya

  • Новичок
  • *
  • 6
    Сообщений
Здравствуйте, 2 день беспокоит боль под левыми ребрами, несильная но непрпятная. Тошноты, рвоты, дтареи нет. Неприятно при сгибании и повороте туловища, при втягивании живота. Такое ощущение что там что то давит, на узи брюшной полости была в сентябре все в норме, только холецистит и диффузные изменения поджелудочной железы. При пальпации немного больно, что это может быть и не связано ли это с селезенкой?

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #1 : 03 Января 2013

Возраст, профессия? После чего началось?
Для того, чтобы развилась патология селезенки ОЧЕНЬ МНОГО надо «потрудиться».  Наиболее частая причина болей – костно-мышечные. Далее, учитывая локализацию, это – почка, толстый кишечник (что-то типа СРК).
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

murrrlisya

  • Новичок
  • *
  • 6
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #2 : 03 Января 2013

Здравствуйте, 2 день беспокоит боль под левыми ребрами, несильная но непрпятная. Тошноты, рвоты, дтареи нет. Неприятно при сгибании и повороте туловища, при втягивании живота. Такое ощущение что там что то давит, на узи брюшной полости была в сентябре все в норме, только холецистит и диффузные изменения поджелудочной железы. При пальпации немного больно, что это может быть и не связано ли это с селезенкой?
думаю что все началось после жирной пищи на праздники, возраст 23 бухгалтер, была сегодня на уз и немного увеличен хвост поджелудочной(2,0) сказали что похоже на панкреатит. Что можно пропить вкупе с диетой для лечения, спасибо!

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #3 : 04 Января 2013

Вес? Сколько родов? Переедание и + алкоголь? Наследственность по диабету? Чем еще болеете, аллергия?
Если панкреатит, то должна увеличиваться ГОЛОВКА  ПЖ, а если хвост – то это риск сахарного диабета! Проверьте сахар крови!
Лечение: исключение переедания, жирного, кушать 4-5 раз в день, гулять. Принимать – антисекреторные (омепразол) + мотилиум + ферменты ПЖ.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

murrrlisya

  • Новичок
  • *
  • 6
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #4 : 04 Января 2013

Вес? Сколько родов? Переедание и + алкоголь? Наследственность по диабету? Чем еще болеете, аллергия?
Если панкреатит, то должна увеличиваться ГОЛОВКА  ПЖ, а если хвост – то это риск сахарного диабета! Проверьте сахар крови!
Лечение: исключение переедания, жирного, кушать 4-5 раз в день, гулять. Принимать – антисекреторные (омепразол) + мотилиум + ферменты ПЖ.
вес 57, родов небыло, да алкоголь и много жирного, у бабушки был диабет, в прошлом году был холецистит на этом узи его небыло, в прошлом году была маленькая язвочка 12пк, успешно вылечила, на последующем фгдс ни язвы ни рубца, сахар 4,6. 3й день дробное питание и диета, вчера немного болело, сегодня нет. Пью панзинорм 10000. Еще вопрос, 3р в неделю хожу в тренажерный зал активно занимаюсь, это не помешает?

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #5 : 06 Января 2013

В последнее время клиника острого панкреатита меняется – он молодеет. Все равно – если УЗИ показало увеличение хвоста (увеличение – относительно «нормы» или предыду-щего исследования), то без увеличения головки о панкреатите говорить нельзя.
На будущее: исключить переедание, особенно под алкоголь.
Физнагрузки полезны, только, учитывая язву, без фанатизма.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

murrrlisya

  • Новичок
  • *
  • 6
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #6 : 08 Января 2013

В последнее время клиника острого панкреатита меняется – он молодеет. Все равно – если УЗИ показало увеличение хвоста (увеличение – относительно «нормы» или предыду-щего исследования), то без увеличения головки о панкреатите говорить нельзя.
На будущее: исключить переедание, особенно под алкоголь.
Физнагрузки полезны, только, учитывая язву, без фанатизма.
Побеспокою вас еще раз скажем так в Августе 2012 УЗИ было такое: размеры головки: 2.0, размеры тела:1.1, размеры хвоста: 1,7. контуры ровные, четкие, эхоструктура однородна, эхоплотность выше средней
УЗИ январь 2013 размеры головки 2,4, размеры тела 1,4, размеры хвоста 2,0 контуры нечеткие ровные, эхоструктура однородна, эхоплотность незначительно повышена. Нет признаков панкреатита? Спасибо вам огромное за консультацию)
И еще когда качаю пресс у меня под левым ребром как будто что то задевает, а иногда как водичка там булькает что может быть?
« Последнее редактирование: 08 Января 2013 от murrrlisya »

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #7 : 08 Января 2013

Комментарии в отношении УЗИ: точность УЗИ не абсолютная. Вполне может быть в преде-лах нормы. Для того, чтобы этого не было, надо делать УЗИ на одном аппарате, у одного специали-ста. А по какому поводу делали УЗИ в том году?
И еще когда качаю пресс у меня под левым ребром как будто что то задевает, а иногда как водичка там булькает что может быть? = это кишечник. Но для надежности надо бы знать, что на УЗИ почек – вы не пишите.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

murrrlisya

  • Новичок
  • *
  • 6
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #8 : 08 Января 2013

Комментарии в отношении УЗИ: точность УЗИ не абсолютная. Вполне может быть в преде-лах нормы. Для того, чтобы этого не было, надо делать УЗИ на одном аппарате, у одного специали-ста. А по какому поводу делали УЗИ в том году?
И еще когда качаю пресс у меня под левым ребром как будто что то задевает, а иногда как водичка там булькает что может быть? = это кишечник. Но для надежности надо бы знать, что на УЗИ почек – вы не пишите.
Узи делала в одном месте у одного специалиста, только в этот раз она как то спешила,  в прошлом году был холецистит. С почками все в полном порядке.

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #9 : 09 Января 2013

Для 23 лет «холецистит» - очень сомнительно. Ожирения нет? Еще каких-нибудь хронических болячек нет? Наследственность?
В отношении  УЗИ - остаюсь при своем мнении - точность метода не абсолютна, и, учитывая, что клиника отсутствует, то о панкреатите, ЖКБ говорить не приходится.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

murrrlisya

  • Новичок
  • *
  • 6
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #10 : 01 Февраля 2013

Для 23 лет «холецистит» - очень сомнительно. Ожирения нет? Еще каких-нибудь хронических болячек нет? Наследственность?
В отношении  УЗИ - остаюсь при своем мнении - точность метода не абсолютна, и, учитывая, что клиника отсутствует, то о панкреатите, ЖКБ говорить не приходится.
ожирения нет, других болячек тоже, спасибо за консультацию все прошло. Еще вопрос простудилась и пила антибиотики а потом появился неприятный привкус во рту, извините как будто кала, это из за приема антибиотиков расстройство кишечника? еще когда хожу в туалет "овечий кал"

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #11 : 03 Февраля 2013

Да, да, да. Это звенья одной цепи, антибиотики – разрешающий фактор. употребляйте больше свежих фруктов, овощей и кисломолочного, движения!
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

александра13

  • Новичок
  • *
  • 2
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #12 : 06 Мая 2013

Здравствуйте! У меня немного похожая симптоматика. небольшие тянущие боли в левом подреберье, не всегда, в течении 4 лет. Началось всё с сильного напряжения, стрессовой ситуации, долгой тахикардии, потери веса в этот период. Диабетом в семье никто не болел. возраст 34, вес колеблется 55-58 кг, не курю, не пью алкоголь совсем. любительница сладкого и умеренного экстрима. частая тахикардия 100. Узи поджелудочной железы: головка 10, тело 9, хвост 40, эхогенность повышена, структура неоднородная. по результатам доп. анализов: моча  KET +- , кровь лимфоциты 40,9, холестерин 6,9. Диету соблюдаю всегда. Мясо не употребляю, рыбу да. овощи, каши, вегетарианские супы. родов не было. двигаюсь активно, гуляю часто, режим актив - полноценный отдых, соблюдаю. Ставят диагноз хронический панкреатит, но врач немного не уверен, из-за увеличенного хвоста железы. Таблетки никогда не принимаю, потому что явных заболеваний нет и не было. Что делать, может подскажете? Спасибо
« Последнее редактирование: 06 Мая 2013 от александра13 »

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #13 : 06 Мая 2013

Комментарии:
Диабетом в семье никто не болел.  = Почему возникла идея в отношении СД?
 любительница сладкого = это уже грубое нарушение диеты!
частая тахикардия 100.  = УЗИ сердца?
 Узи поджелудочной железы: головка 10, тело 9, хвост 40, эхогенность повышена, структура неоднородная. = это не является критериями какого либо заболевания. Если по данным УЗИ и в последующем будет такая же неоднородность, то просто ПЖ «износилась». Обычно это после 40, но вы…
холестерин 6,9 = зашкаливает, и после этого вы говорите, что что-то «соблюдаете»?
Мясо не употребляю = это уже осуждено…
Ставят диагноз хронический панкреатит, = не согласен!!! Главное – клиника - жестокие боли, алкоголизм или камни ЖП, у вас этого нет. Даже на клинику СРК не тянет, но если очень настаиваете…
 но врач немного не уверен, из-за увеличенного хвоста железы.  = есть разные проекции  сканирования ПЖ, пусть сонолог даст нормы по своей методике.
и вид на фото у вас довольно напряженный...
Что делать, может подскажете? = изменить образ жизни, где-то есть «поломка», которой вы, возможно, даже гордитесь. Хорошо помогаю роды или врач-психотерапевт.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

александра13

  • Новичок
  • *
  • 2
    Сообщений
боль в левом подреберье
Ответ #14 : 06 Мая 2013

В связи с выше прочитанным и возникла эта идея, если можно так выразиться.
"Если панкреатит, то должна увеличиваться ГОЛОВКА  ПЖ, а если хвост – то это риск сахарного диабета! Проверьте сахар крови!"
единственное, что не соблюдаю, это сладкое. к употреблению мяса нет тяги, не по идейным соображениям, а по внутренним ощущениям. Узи сердца показало, что никаких патологий нет. "поломкой"я не горжусь, где уж вы это усмотрели, как впрочем и мой напряжённый вид на фотке. я написала вам подробно, чтобы не писать по десять раз и пытаюсь предотвратить такие поломки, которые меня не устраивают. сахар в норме. 
« Последнее редактирование: 06 Мая 2013 от александра13 »