Гинекология | 16 Июня 2012
воспаление?..

essence

  • Новичок
  • *
  • 14
    Сообщений
воспаление?..
: 16 Июня 2012

здравствуйте!
у женщины (возраст - 48 лет) появились такие симптомы: слабость, температура, в разные дни варьирующая от 37 до 38, боли в области расположения матки, яичников, при пальпации лёжа ощущение опухших, твёрдых, увеличенных органов, существенно увеличен живот (беременность исключена), периодически возникают симптомы уретрита (боль, резь в начале мочеиспускания) - и самостоятельно проходят. до этого долгое время был бактериальный вагиноз (диагноз "поставлен самостоятельно", по симптомам). что это может быть?.. к врачу она обращаться не хочет.

« Последнее редактирование: 16 Июня 2012 от essence »

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #1 : 17 Июня 2012

«Вагиноз» - это, прежде всего, гормональный дисбаланс…
Такие общие симптомы могут быть проявлением многих расстройств (заболеваний), хотя в таком возрасте скорее болезнь, чем расстройство…
То, что вы пальпируете… Может быть тяжелая патология, а может быть дисфункциия кишечника.
Одним словом, вероятность того, что это могут быть симптомы рака, ее особо не волнуют (в таком возрасте?)
Могу что предложить: самостоятельно обратиться на УЗИ гинеталий, и тогда вопрос станет яснее! А инфекции исключены? Например, туберкулез?
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

essence

  • Новичок
  • *
  • 14
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #2 : 17 Июня 2012

спасибо за совет!
туберкулёз - думаю, нет, во всяком случае со стороны дыхательной системы "характерных" симптомов нет..

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #3 : 17 Июня 2012

В отношении туберкулеза, конечно, я утрирую…
Если строго подходить, то более вероятно психо-соматическое расстройство. Повышение температуры (с чем связано, чем сопровождается, как часто и долго?) может быть проявлением вегетативного дисбаланса, и органики. И вот тут уже и «туберкулез» уместен.
В любом случае требуется исключение органики… Может быть и «климакс», но рачок… Требует исключения, даже при вероятности 5-10%.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

essence

  • Новичок
  • *
  • 14
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #4 : 17 Июня 2012

повышение температуры - это совместно со всем перечисленным... и, да, ещё некоторое снижение массы тела!.. (но без снижения аппетита)

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #5 : 18 Июня 2012

В медицине есть диагнозы «подтверждения» и «исключения». После исключения органики (в данном случае) будет оставаться диагноз исключения (депрессия или подобное). Так что без объективных методов обследования все остается только разговорами.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

essence

  • Новичок
  • *
  • 14
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #6 : 30 Июня 2012

а могут ли быть асцит и отёки ног при сальпингоофорите (т.е. конкретно он может ли вызывать эти явления)?..
(к врачу пока не обращается)

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #7 : 01 Июля 2012

а могут ли быть асцит = точно асцит?
и отёки ног = точно отеки? Или пастозность?
при сальпингоофорите (т.е. конкретно он может ли вызывать эти явления)?..
если отвечать прямо, то нет. Более вероятен диагноз онко, киста…
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

essence

  • Новичок
  • *
  • 14
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #8 : 01 Июля 2012

спасибо за прямой ответ!..

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #9 : 01 Июля 2012

Хочу дополнить, если уж вы так вежливы. Онко-заболевания часто сопровождаются депрессией – бичом индустриального общества. Проявления его могут быть разные. Например, нежелание пациентов с гипертонической болезнью регулярно принимать таблетки от давления (которые в большинстве случаев безопасны и доступны) некоторыми специалистами рассматривается как случай скрытой депрессии/суицида.
Так что в описанном вами случае данный вариант вполне применим.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

essence

  • Новичок
  • *
  • 14
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #10 : 06 Июля 2012

да... но хотя в данном случае имеет место самолечение всё же)

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #11 : 07 Июля 2012

Столь грубые органические симптомы – увеличение живота, боли, расстройства… Тут уж самолечение не проходит! Необходимы интенсивные, неотложные меры! Срочно УЗИ – после этого можно разговаривать далее! А так… явная форма суицида… (пожалуйста – скрытого, атипичного и пр.).
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

essence

  • Новичок
  • *
  • 14
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #12 : 12 Июля 2012

а может ли быть сухой кашель из-за "давления" увеличившегося живота на лёгкие?.. или и правда туберкулёз...

Доктор Медафарм

  • Глобальный модератор
  • Ветеран
  • *****
  • 6932
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #13 : 12 Июля 2012

В 48 лет теоретически может развиться вегетативная дисфункция, но вероятность очень низкая. Без конкретных, стандартных исследований нельзя конкретно ответить.
Прямой ответ: «а может ли быть сухой кашель из-за "давления" увеличившегося живота на лёгкие?» = если хроническая сердечная недостаточность высокой степени – то да.
С наилучшими пожеланиями,
Доктор Медафарм

essence

  • Новичок
  • *
  • 14
    Сообщений
воспаление?..
Ответ #14 : 28 Сентября 2012

здравствуйте!
хочу написать о "развитии событий". в сентябре страдающая описанными здесь проявлениями обратилась к врачу - в больнице были проведены различные обследования, анализ асцитической жидкости - которые не выявили онкологии (врач целенаправленно её искала) и серьёзных нарушений. на УЗИ обнаружены опухоли яичников (подробнее - не знаю), но врач отказывается делать даже диагностическую лапароскопию с биопсией - и тем более отказывается делать "полную" операцию со словами, что опухоли не операбельны, запущенные, а шансов выдержать операцию и выжить - 0 % - и поэтому всю оставшуюся жизнь нужно регулярно приходить для удаления асцитической жидкости.
стоит, наверное, обратиться ещё к другому врачу, или же однозначно и доброкачественные опухоли бывают "неоперабельными"?..
« Последнее редактирование: 28 Сентября 2012 от essence »