Здравствуйте, уважаемый доктор! мне 22 года, пол муж.
Я с детства наблюдался у невролога по поводу всд - были обмороки, слабость. В 12 лет лежал в больнице - болезнь отступила. В 19 лет впервые ночью почувствовал каие-то неприятные ощущения в области сердца. Эти ощущения повторялись редко - раз в 2-3 месяца. Сдавал экг - синусовая аритмия. В 20 лет в июле впервые ощутил, что сердце как будто остановилось (я лежал с ноутбуком на кровати) - я вскочил - сердце забилось. Через месяц, после стресса, также ночью, когда лег спать - опять ощущение, что сердце остановилось - я вскочил - забилось. Спустя 5-7 минут сердце начало биться с бешеной скорость, я ощущал, перебои, перевороты сердца, замирания. Вызвали скорую - ехала минут 15. За это время меня уже немного отпустило, сердце билось быстро, но ровно. Сделали ЭКГ - синусовая тахикардия. Было повышено ад 160/90. Сделали магнезия в/м. Сказали меньше нервничать. Когда они уехали, у меня появился озноб, всего трясло от холода, на след день слабость. Спустя 2 дня я поехал в гости отмечать день рождения, выпил там достаточно. На след день - тахикардия, головокружение, слабость, перебои сердца - эс. Вызвали скорую (в гостях я был в маленьком городке) - приехал фельдшер. Померили ад - 160/90, сделали магнезию. Сказали, рано с сердцем проблеммы иметь, это психика, предложили обратиться к психиатру. На след день я пошел к неврологу - все рассказал, она меня осмотрела, поставила диагноз всд, назначила мексидол, мильгамма, магне б6. Анаприлин 0.5 таб при приступе. И так каждые полгода лечиться. Я пролечился - приступы повторялись каждые полмесяца, но не так выраженные - потливость рук, ног, перебои сердца, тахикардия. Через полгода опять сильный приступ - удар в грудине, слабость, опять вскочил - тахикардия, перебои. Опять скорую вызвали - приехал врач, сказал также идти к психиатру, сделали магнезию (было высокое ад). После этого приступы постоянно повторялись, со временем все чаще и чаще. Скорую не вызывали - справлялся сам. Последние 2 месяца приступы были через день. 3 мая пошел к кардиологу, сдал экг - неполная блокада правой ножки пучка гиса, синдром ранней реполяризации желудочков - раньше этого не находили. Кардиолог сказал - это всд, отправил к неврологу. Невролог выписал омарон, беллатаминал, новопассит. Буквально на след день, когда я проснулся и встал - слабость, тахикардия, весь бледный. В институт пойти не было сил, весь день пролежал в постели - так было плохо. На след день тахикардия сохранялась, слабость - пошел к терапевту, назначили эхо - пролапс митрального клапана, остальное все в норме. Меня немного отпустило, но при этом тахикардия сохранялась постоянно, даже при малейшей физ.нагрузке (когда принимаю вертик положение), повышено ад, мир ощущал нереальным где-то 2 дня. Пошел после 9 мая к другому кардиологу - сделали экг - синус тахикардия, чсс 100. Назаначили холтер, ттг, т4. Холтер сдал. Результаты прилагаю:
Кардиолог сказала, что весь день, при малейших нагрузках чсс повышена 100 и более. При покое (сидя) - норма. Во сне (я днем в 14ч поспал) - мин чсс была 40!!! Обнаружили 89 суправентрикулярных эс и 1 желудосковую, 2 паузы. Назначили панангин, магне б6, глицин. Сказала, что в июле меня положат в кардиодиспансер для чреспищеводного исследования (я так понял из интернета, это ЭФИ). Сказала, что такие перепади чсс быть не должны, возможно не справляется синусовый узел.
При этом, начиная с 4 мая, когда принимаю вертикальное положение, сердце начинает либо очень быстро стучать, либо стучит не так быстро, но очень сильно, а в голову как будто много крови приливает, и так секунд 10-15. Потом нормально.
Вчера я измерял себе пульс сидя - 55-60, лежа 48-50. Когда сегодня проснулся, лежа пульс был около 55. Я встал - сразу около 100. Потом я минут через 15 опять присел, посидел немного, встал - сердце сильно колотилось, я приложил руку к сердцу... И тут оно внезапно перестало биться, через секунды 2 закружилась голова. Я сильно испугался, начал глубоко дышать, ходить - сердце забилось очень быстро и сильно. Минут через 5-7 я успокоился, присел... Пульс еще около часа держался на 80-90 в положении сидя.
Сейчас пульс 70, в положении сидя. Доктор, что со мной происходит??? Это всд, или сссу??? Или что-нибудь еще другое???