Маммопластика

Показания к маммопластике

• незначительный или нулевой размер молочных желез;
• боли и дискомфорт из-за большого объема груди;
• птоз тканей молочных желез;
• асимметрия груди;
• отсутствие молочных желез после удаления;
• эстетические и функциональные дефекты сосково-ареолярного комплекса;

Противопоказания к маммопластике

• онкологические, венерические, инфекционные заболевания;
• возраст менее 18 лет;
• беременность, период лактации.

Средняя стоимость маммопластики (в зависимости от метода, показаний, наличия имплантатов, опыта хирурга) – 150 тысяч рублей

Маммопластика – комплекс пластических операций, направленных на бьютификацию молочных желез с помощью применения широкого спектра современных методик. Предполагает выполнение различных задач: увеличение, уменьшение или подтяжку груди, коррекцию сосков и ареол, восстановление молочных желез после перенесения онкологических заболеваний, устранение асимметрии груди.

• Виды маммопластики
• Увеличение груди
• Уменьшение груди
• Подтяжка груди
• Коррекция асимметрии молочных желез
• Коррекция формы и ареолы соска
• Реконструкция молочных желез
• Подготовка к маммопластике груди
• Реабилитация после маммопластики груди
• Возможные риски и осложнения после операции
• Стоимость маммопластики

Ключевое преимущество маммопластики – возможность добиться идеальных форм и размеров груди, избавиться от психологических комплексов и вернуть уверенность в себе. Согласно статистике, это одна из самых востребованных пластических операций во всем мире, которая пользуется спросом у женщин самого разного возраста.

Виды маммопластики

В зависимости от конкретной задачи, которую необходимо выполнить, маммопластика разделяется на несколько направлений: увеличивающая маммопластика, уменьшающая маммопластика, подтяжка груди, реконструкция груди, коррекция сосков и ареол, коррекция асимметрии молочных желез (см. подробности в таблице ниже). Метод маммопластики будет выбран пластическим хирургом в зависимости от характера эстетического дефекта, а также пожеланий пациентки и индивидуальных анатомических особенностей строения ее груди.

Увеличение груди

Увеличивающая маммопластика проводится в том случае, если женщину не устраивает размер или форма ее груди. Также показаниями к данной операции являются врожденные патологии молочных желез (недоразвитие, асимметрия, тубулярная форма и т.п.) и изменения груди после перенесения родов, заболеваний или травм.

Для увеличения груди в современной пластической хирургии применяется два метода, которые будут подробно рассмотрены в таблице:

На изображении показаны виды установки грудного имплантата для увеличения молочных желез при применении метода эндопротезирования:

На изображении показан принцип липофилинга груди:

Уменьшение груди

Уменьшающая маммопластика проводится в тех случаях, когда у женщины возникают проблемы из-за слишком большого размера молочных желез: боли в спине, ощущение тяжести, возникновение опрелостей в зоне под грудью.

Также такая операция довольно часто интересует спортсменок, которым большая грудь может доставлять некоторые неудобства во время тренировок и занятий спортом. Уменьшение груди проводится при выраженной асимметрии, чтобы добиться максимального сходства размеров обеих желез.

Для уменьшения размера груди на сегодняшний день применяется широкий спектр различных методик, которые являются безопасными и достаточно эффективными:

• метод ампутации груди с переносом сосков (избыточные ткани иссекаются хирургическим путем, при этом обычно меняется расположение соска или проводится полная реконструкция нового сосково-ареолярного комплекса);
• метод вертикального шва (предполагает разрез вокруг соска, иссечение жировой ткани и подтяжку желез);
• метод Т-образного шва (также иногда его принято называть «якорной техникой»; подразумевает особый Т-образный тип разреза и удаление определенного объема тканей);
• метод липосакции (устранение жировых тканей посредством вакуумного откачивания).

Самым безопасным методом уменьшающей маммопластики считается липосакция, так как она не является травматичной. Однако такой метод может применяться хирургом только тогда, когда необходимо скорректировать незначительный объем груди.

Подтяжка груди

Подтяжка молочных желез (мастопексия) – разновидность маммопластики. Такая операция является актуальной для женщин, у которых наблюдаются существенные изменения груди под влиянием различных факторов. Потеря формы и упругости может произойти в результате длительного периода лактации, после резкого изменения веса, при возрастных изменениях или ношении неправильно подобранного бюстгальтера, который не выполняет свои функции.

Выбор метода операции будет зависеть от степени птоза молочных желез (см. изображение, где представлены все основные степени провисания тканей).

Основные методы мастопексии:

• периареолярная мастопексия (проводится при незначительном птозе тканей груди; суть методики заключается в выполнении разреза вокруг ареолы, удалении избыточных тканей, наложении «подтягивающих» швов);
• вертикальная мастопексия (выполняется при второй степени птоза; подразумевает разрез над соском вокруг ареолы, переформирование тканей железы, уменьшение ареолы);
• якорная мастопексия (проводится при выраженном птозе; во время операции хирург делает Т-образный разрез);
• эндоскопическая мастопексия (проводится при разных видах птоза; проколы выполняются в субмаммарной зоне, что позволяет сделать швы совершенно незримыми).

Коррекция асимметрии молочных желез

По мнению экспертов, асимметрия груди – нормальное явление, тем не менее выраженный дефект может стать причиной психологических комплексов и неуверенности в себе. Маммопластика также предполагает коррекцию асимметрии груди, которая проводится:

• при существенном различии размера молочных желез,
• при их расположении на разной высоте,
• при расположении сосков на разной высоте,
• при разнонаправленных сосках;
• при дефекте впалой груди.

Коррекция асимметрии, как правило, основывается на методиках, используемых при проведении увеличивающей и уменьшающей маммопластики, мастопексии и коррекции сосково-ареолярного комплекса.

Так, например, для увеличения одной молочной железы может быть использован метод эндопротезирования. Если же хирург считает нужным провести уменьшение одной из желез, он использует один из известных безопасных методов уменьшающей маммопластики.

Пример с этапами операции на схеме:

Коррекция формы и ареолы соска

Данная операция необходима при таких существенных эстетических дефектах, как втянутые соски, гипертрофированные соски, разнонаправленные соски. Во время проведения операции пластический хирург может затрагивать оба соска или только один (в зависимости от особенностей дефекта). Как правило, проводится иссечение части ареолы на границе с кожей молочной железы, после чего проводится наложение хирургических швов.

Если возникает необходимость в коррекции ареол, специалист использует методики медицинского татуажа и проводит процедуру при помощи специальных инструментов. Коррекция втянутых сосков чаще всего выполняется за счет установки эндопротезов. Если ткани соска были деформированы или полностью потеряны в результате травмы, хирург моделирует новый сосок из имеющихся тканей.

Реконструкция молочных желез

После травмы или перенесения заболевания ткани груди были повреждены, хирургу часто приходится выполнять их удаление. После этого многие женщины просят провести им реконструкцию молочных желез.

Чтобы восстановить форму и размер специалист будет использовать собственные ткани пациентки, трансплантированные хирургическим способом с области спины, прямой мышцы живота. Кроме того, реконструкция молочных желез подразумевает восстановление сосково-ареолярного комплекса, который обычно повреждается во время операции по удалению раковой опухоли.

Иногда могут дополнительно потребоваться грудные имплантаты, размер и тип которых подбирается в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей женщины, а также от ее пожеланий.

Подготовка к маммопластике груди

Как и любая другая хирургическая операция, маммопластика, в независимости от ее вида, требует определенной подготовки и ответственного подхода к ней со стороны пациентки. Правила подготовки обычно обсуждаются на первых консультациях с пластическим хирургом. Здесь будут перечислены ключевые принципы подготовительного этапа:

• обязательное проведение обследований (чтобы убедиться в том, что организм полностью готов к тем нагрузкам, которые будут связаны с будущей маммопластикой, необходимо сдать общие анализы мочи и крови, анализ крови на антикоагулянты, анализ на ВИЧ и гепатит, пройти ЭКГ и ультразвуковые исследования);
• обсудить с пластическим хирургом выбор методики, которая будет использоваться во время операции, выбор грудных имплантатов (если операция предполагает их установку), особенности реабилитационного периода, будущий результат;
• определиться с формой и размером груди, учитывая мнение специалиста.

Реабилитация после маммопластики груди

Время реабилитации. Длительность процессов восстановления зависит от метода, применяемого во время операции, а также от некоторых индивидуальных особенностей организма пациентки, в том числе от ее возраста. Форма молочных желез приходит в норму в течение 2-6 месяцев.

При благополучном течении реабилитации пациентка сможет вернуться к привычной жизни уже через несколько месяцев. Функция лактации восстанавливается примерно через 1 год после маммопластики.

Меры осторожности и правила поведения в период реабилитации:

• носить специальное компрессионное белье (бандаж) для поддержания груди в течение 1-2 месяцев;
• на время восстановления помнить об ограничениях: отказ от посещения солярия, пляжа, бани, сауны, бассейна, от занятий спортом;
• временно скорректировать систему питания (первое время полностью отказаться от алкоголя, тяжелой жирной пищи, фастфуда);
• бросить курить хотя бы в период реабилитации;
• регулярно посещать пластического хирурга для осмотра;
• во время сна не спать на животе, не сдавливать грудь.

Возможные риски и осложнения после операции

Опытный квалифицированный специалист сделает всё, чтобы свести возможные риски послеоперационных осложнений к минимуму. Случаи, когда после маммопластики груди возникают последствия, крайне редки, к тому же они легко устраняются. Главное – своевременно обратиться к врачу при обнаружении осложнений и плохом самочувствии.

Среди возможных осложнений маммопластики выделяют следующие:

• асимметрия молочных желез;
• огрубение отдельных фрагментов тканей груди;
• инфицирование;
• кровотечение;
• потеря чувствительности груди;
• образование синяков и гематом.

Первое время после операции в течение нескольких дней могут возникать болевые ощущения, гематомы, синяки, отечность, покраснение вокруг зоны, которая подвергалась оперативному вмешательству. В данном случае беспокоиться не следует, так как такие последствия являются нормальными и естественными для первых дней реабилитации. Не забывайте следовать всем указаниям и рекомендациям пластического хирурга, тогда вы сможете перенести послеоперационный период легко и без осложнений.

Стоимость маммопластики

Примерные цены на разные виды коррекции груди: